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        常熟市第二人民醫(yī)院進(jìn)修心得--心內(nèi)科進(jìn)修報告
          
        心內(nèi)科進(jìn)修報告  
         
          
            一周的時間好快,一晃就過去了,我告別了二院心內(nèi)科進(jìn)修生活,在這一周的時間里,我收獲了一點知識、技術(shù)和關(guān)愛、我感謝領(lǐng)導(dǎo)人們給我這次機(jī)會讓和認(rèn)真努力學(xué)習(xí),彌補(bǔ)自己某方面不足。
           在短短的一周里,我了解了二院心內(nèi)科護(hù)理是以功能小組模式管理護(hù)士長帶領(lǐng)的,護(hù)士護(hù)士每天實施晨間交班及晨間護(hù)理,對一級報病危病人一小時巡視病房,病;颊咦龊么差^交接班。
           11月 15日那天,從ICU平車護(hù)送入一位心功能不全患者,A組護(hù)士老師上前迎接,并護(hù)送患者至  01床,ICU護(hù)士向A組護(hù)士老師匯報已安置心電監(jiān)護(hù),并留置導(dǎo)尿管及深靜脈留置針 1根。A組護(hù)士查對后,鋪好橫單,協(xié)助家屬將患者搬至 01床。囑實習(xí)護(hù)士量血壓、予吸氧、告知患者絕對臥床休息,取舒適臥位。然后做好病歷(病歷眉欄用藍(lán)黑筆填寫),執(zhí)行醫(yī)囑,并做好護(hù)理記錄單(心電監(jiān)護(hù)患者每小時做好護(hù)理記錄)。
           在二院心內(nèi)科護(hù)理操作中,我學(xué)到的有基本微量推注泵,氧氣霧化吸入,以及留置針最新要求固定方法等。
           在這里,簡單敘述一下氧氣霧化吸入,首先檢查氧氣霧化吸入器,遵醫(yī)囑將藥液(布地奈德 1mg)稀釋 6—8ml注入霧化器藥杯內(nèi),攜物至床旁核對姓名、床號并作好解釋,以取得合作。連接氧氣裝置與霧化器、調(diào)節(jié)氧流量 6—8L/min、協(xié)助病人取得舒適體位、指導(dǎo)病人手持霧化器、囗含嘴放入口中、囑病人閉囗唇深吸氣、呼用鼻、使藥液達(dá)到支氣管及肺部、吸入畢,取下霧化器,關(guān)閉氧氣開關(guān),作好記錄。
            留置針最新要求固定方法:常規(guī)方法將輸液器及通氣管同時插入核對的瓶塞至針頭根部,排盡輸液器內(nèi)氣體,夾緊調(diào)節(jié)器并連接留置針、選擇靜脈扎止血帶、消毒皮膚、將留置針置入血管內(nèi)、拔出鋼針,將預(yù)先備好的三厘米膠布固定于留置針柄上,用 3M敷貼粘好,再用五厘米膠布固定于留置針尾端,然后用五厘米膠布在輸液器針柄上交叉固定,,七厘米膠布固定于盤纏的硅膠等輸液器針柄之上。完畢后記錄時間、日期、然后根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速。輸液完畢、常規(guī)封管。
            通過這次短暫的學(xué)習(xí),我在實踐操作上又上了一個臺階,我再次感謝領(lǐng)導(dǎo)對我們的關(guān)心和支持。
         
         
                                                                       李莉
                                                                  2013年12月1
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